NorKog har i 2020 hatt fokus på kvalitetsforbedring knyttet til følgende tema:

• å øke kartlegging av nevropsykiatriske symptomer
• å inkludere utredningsverktøy og kognitive tester for personer med liten utdanning og personer med annen språklig bakgrunn enn norsk i registerets datasett
• å tilrettelegge for innhenting av informasjon om pasientens opplevelse av utredning i spesialisthelsetjenesten

Pågående kvalitetsforbedringsprosjekt

Tittel: Nevropsykiatriske symptomer

Nevropsykiatrisk intervjuguide (Neuropsychiatric Inventory - NPI) er et kartleggingsskjema, som vurderer 12 nevropsykiatriske symptomer som kan oppstå ved en demenssykdom, blant annet depresjon, angst, aggresjon, psykose, apati og søvnforstyrrelser.
For å øke andelen pasienter som blir utredet med NPI kartleggingsskjemaet er det startet et kvalitetsforbedringsprosjekt, hvor de ti poliklinikkene som benytter kartleggingsverktøyet minst inviteres til å delta. Det skal lages planer ved hver poliklinikk, i tillegg til at det skal utarbeides opplæringsfilmer for bruk av verktøyet.

Tittel: Utvidet kognitiv utredning 

For å utrede personer med lav/ingen utdanning og personer med annen språklig bakgrunn enn norsk har NorKog i samarbeid med Hukommelsesklinikken ved Oslo universitetssykehus gjennomgått og vil inkludere flere utredningsverktøy og kognitive tester tilpasset disse målgruppene i registerets utredningspakke.

Tittel: Samisk registersett

Det er gjennomført et arbeid ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) med å oversette kartleggingsverktøyene i NorKog til samisk. Arbeidet er initiert av geriatrisk poliklinikk i Karasjok. Oversettelsen er finansiert av UNN. Oversatt versjon skal gjøres tilgjengelig for alle poliklinikker som deltar i NorKog. Prosjektet startet i 2018 og avsluttes i 2021.

Tittel: Pasientens opplevelse av utredningen

I samarbeid med Nasjonalforeningen for folkehelsen og ulike brukergrupper har NorKog hatt en gjennomgang av eksisterende spørreskjema for innhenting av pasientenes erfaringer. Et utvalg spørsmål er forenklet og konkretisert. Antall svaralternativ er redusert. Hensikten med dette arbeidet har vært å utarbeide et spørreskjema tilpasset personer med hukommelsesvansker og kognitive symptomer. Utkast til skjema pilot-testes våren 2021.
 

Ved utgangen av 2020 hadde 48 studier fått godkjenning til å benytte data fra NorKog i forskning. Utover dette er data fra registeret benyttet i en rapport til helsedirektoratet om kostnader knyttet til demens.

Ved utgangen av 2020 var det publisert 93 forskningsartikler hvor data fra registeret var benyttet, 11 av disse ble publisert i 2020.

Som tidligere år har det vært stor bredde i forskningstema, hovedtema har vært:

• Psykoterapeutisk behandling av depresjon hos personer med mild kognitiv svikt og mild demens
• Sammenheng mellom ganghastighet og kognitiv funksjon
• Beskrivelse av genetiske profiler hos pasienter med demens og nevropsykiatriske symptomer 
• Sammenligning av symptomer og funksjon hos personer med kognitiv svikt utredet i kommunehelsetjenesten og i spesialisthelsetjenesten
• Studier på sammenhengen mellom biomarkører i ryggmargsvæsken og kliniske symptomer

Viktige resultater i 2020:

• I en studie med 198 deltakere randomisert til enten nyutviklet behandling med psykososial støtte, kognitiv terapi og kognitiv trening, eller vanlig behandling, viste resultatene at depressive symptomer ble redusert i gruppen som fikk den nye behandlingen.
• I en studie som sammenlignet utredning i kommune- og spesialist helsetjenesten viste at pasienter utredet i kommunene hadde mer alvorlig kognitiv svikt, mer funksjonssvikt og mere nevropsykiatriske symptomer.
• I en studie som undersøkte en biomarkør i ryggmargsvæsken (sTREM2), fant at man at økt forekomst av cTREM2 i ryggmargsvæsken var assosiert med en langsommere progresjon av den kognitive svikten.
• En studie undersøkte en annen biomarkør i ryggmargsvæsken (IL-8) hos personer som hadde brukket lårhalsen. Der fant man at personer med høye nivåer av IL-8 i ryggmargsvæsken før operasjon, lettere fikk delirium etter operasjonen.
   

Publiseringsliste