Kvalitetsforbedring

Avdelingene mottar en gang årlig en rapport der avdelingens resultater sammenlignes med landsgjennomsnittet og der egne operatørers resultater dokumenteres.

Eksempler på ferdigstilte forskningsstudier siste 5 år (2021 - 2026):

Solhaug BR og medarbeidere har med NKIR-data og ultralyd vist at plasseringen av den syntetiske slyngen operert inn ved lekkasjeoperasjonen for 10 og 20 år siden ikke kan relateres til hvorvidt kvinnene fortsatt er kurert for sin urinlekkasje eller til utvikling av langtidskomplikasjoner som smerter. Slyngens plassering hadde derimot betydning for om kvinnene hadde utviklet mer uttalte symptomer på overaktiv blære og fikk hyppigere urinvegsinfeksjoner. Studien ble publisert i 2026

Rimstad K og medarbeidere har med NKIR-data vist at kortere syntetiske slynger benyttet ved operasjon for urinlekkasje har dårligere effekt på urinlekkasje 6-12 mnd etter operasjonen sammenliknet med tradisjonelle slynger. Derimot synes de kortere slyngene å ha totalt sett færre komplikasjoner. Studien ble publisert i 2024.

Solhaug BR og medarbeider har med NKIR-data vist at selv om noen kvinner får langvarige smerter etter TVT operasjoner, spesielt ved samleie, får det store flertallet opererte kvinner en bedre seksualfunksjon etter å ha blitt operert for urinlekkasje. Studien er godtatt for publisering i 2024.
Solhaug BR og medarbeidere har med data fra NKIR vist at TVT-operasjoner har gode subjektive og objektive kontinensresultater både 10 og 20 år etter operasjonen, men at 3-5 % dessverre får langvarige smerter etter inngrepet som fortsatt er til stede etter 10 og 20 år. Studien ble publisert i 2023.
Myhr og medarbeidere har med data fra NKIR vist at bruk av periurethral injeksjon som sekundærbehandling hos kvinner med tilbakefall eller fortsatt urinlekkasje etter tidligere TVT-operasjon, er trygg behandling med gode resultater. Studien ble publisert i 2022.
Dyrkorn og medarbeidere benyttet data fra NKIR og Medisinsk Fødselsregister og kunne vise at operasjonsresultatet etter syntetiske slyngeoperasjoner var uavhengig av tidligere obstetrisk sykehistorie. Studien ble publisert i 2021.

Eksempler på ferdigstilte kvalitetsforbedringsstudier siste 5 år:

NKIR gjennomførte i 2022-2023 kvalitetsforbedringsprosjektet «Langvarig postoperativ smerte etter inkontinenskirurgi med syntetiske slyngeimplantater - Hvordan sikre tidlig diagnose og behandling?». Representanter fra 7 sykehus med forskjellige størrelse, geografisk lokalisasjon og måloppnåelse deltok i prosjektet. Hovedkonklusjoner:
- Etter gjennomføring av 3-års telefonkontroller i prosjektperioden, fant vi 18 av 416 pasienter (4,3 %) med selvrapporterte smerter hvorav kun 8 hadde smerter som trolig kunne relateres til slyngen (1,9 %) etter undersøkelse hos lege.
- For å sikre at man fanger opp kvinner med langvarige smerter etter syntetisk slyngekirurgi, er god pasientinformasjon viktig. Prosjektgruppen foreslår tekst som kan inkluderes i norsk pasientinformasjon om syntetiske slyngeoperasjoner.
- Pasienter med selvrapporterte smerter oppfordres til å kontakte lege og bør tas inn på behandlende sykehus til fysisk kontroll.
- Prosjektet ble publisert i BMJ Open Quality 2025
NKIR har i 2024 videreutviklet ved å revidere spørsmålet om grad og varighet av smerter etter operasjon. Dette vil kunne gi bedre dokumentasjon av langtidsproblemer med smerte etter inkontinensoperasjon.
NKIR har i 2023, i samarbeid med Sykehuspartner, gjennomført en pilot på Vestre Viken HF, Drammen og Ringerike sykehus med å tilby elektronisk utfylling av NKIR-skjema før operasjon og ved kontroller. Pasientenes svar lagres som pdf-fil i sykehusenes EPJ-system.
NKIR har i 2022, i samarbeid med St. Olavs Hospital, utarbeidet anbefaling om pakkeforløp for pasienter med behov for to transuretrale injeksjoner for å oppnå tilfredsstillende resultat på urinlekkasjen. NKIR arbeidet i 2023 med spredningsfasen på alle sykehus som utfører injeksjonsbehandling.
NKIR har som ledd i kvalitetsforbedring av operasjonsteknikk i 2022 ferdigstilt en instruksjonsvideo for den mest benyttede operasjonsmetoden for kvinnelig urinlekkasje, «Retropubisk TVT». Når eller hvis operatører ved rapporterende sykehus melder inn et ønske om støtte og hjelp fra registeret i perioder med høy komplikasjonsrate, kan vi vise til videoen.

Eksempler på pågående kvalitetsforbedringsstudier:

For å bedre andel kvinner som kontrolleres 6-12 måneder etter inkontinensoperasjon startet NKIR i februar 2026 kvalitetsforbedringsprosjektet «Standardisert oppfølging av kvinner etter behandling av urinlekkasje» med finansiell støtte fra SKDE. Prosjektet vil fortsette i 2026 og 2027.
NKIR har i 2024 i samarbeid med Helse Vest IKT startet arbeidet med å tilby elektronisk utfylling av NKIR-skjema før operasjon og ved kontroller. Pasientenes svar vil bli lagret som strukturerte data i sykehusenes EPJ-system. Dette vil testes ut i Helse Vest i april 2026 før det vil breddes ut i første omgang til Helse Nord.

Følgende dokumenter legges med som lenker:

Dekningsgradsanalyser

Validering komplikasjoner

Sist oppdatert 12.05.2026