To nye studier basert på data fra Tonsilleregisteret
To nye studier fra Tonsilleregisteret gir viktig kunnskap om hvordan voksne pasienter opplever tiden etter mandeloperasjonen, og hvordan resultatene kan bli bedre.
Illustrasjon: Colourbox
Den første studien viser at innføring av et standardisert smertebehandlingsprogram har gitt tydelig effekt.
Mellom 2018 og 2020 viste Norsk kvalitetsregister Øre-Nese-Hals, Tonsilleregisteret at mange voksne pasienter kontaktet helsetjenesten igjen på grunn av smerter etter at de hadde gjennomgått en mandeloperasjon. I gjennomsnitt gjaldt dette 27 prosent av pasientene, men tallene varierte mye mellom sykehusene.
Færre pasienter tok kontakt etter operasjon
For å redusere disse tallene ble det satt i gang et kvalitetsforbedringsprosjekt. Fem øre-nese-hals-avdelinger i Norge deltok. Sammen ble de enige om å innføre et felles opplegg for smertebehandling. Det bestod av en informasjonsbrosjyre og en standard resept til voksne pasienter.
Avdelingene tok opplegget i bruk fra juni 2022 til juli 2024. I løpet av denne toårsperioden ble antallet pasienter som oppsøkte helsehjelp for smerter etter operasjon redusert fra 33,6 prosent til 15,5 prosent.
Forskerne bak studien mener tiltakene både forbedrer smertebehandlingen og pasientopplevelsen, samt at helseressursene utnyttes bedre. Prosjektet viser også at data fra kvalitetsregisteret kan brukes til å finne forbedringsområder, starte tiltak og vurdere om praksis endrer seg.
Forskningsartikkelen er publisert i BMJ Open Quality og kan leses her:
Sammenligner to kirurgiske metoder
I den andre studien sammenligne forskerne to kirurgiske metoder brukt i mandeloperasjon på voksne: laserbasert intrakapsulær tonsillotomi (TT) og tradisjonell tonsillektomi (TE). Studien bygger på data fra Tonsilleregisteret i perioden 2017 til 2023.
— Funnene viser et skille mellom de to metodene: Laser‑TT gir færre kortsiktige komplikasjoner som blødning og smerte, mens tradisjonell TE viser siginifikant bedre symptomlindring seks måneder etter operasjonen. 65 prosent av pasientene angir at plagene er helt borte i TE-gruppen, mens 29 prosent av pasientene i lasergruppen er helt kvitt sine plager, forteller registerkoordinator Ann Helen Nilsen.
Studien viser også at det er forskjeller mellom pasientgrupper
- menn har høyere risiko for blødning
- kvinner oppsøker oftere helsehjelp på grunn av smerter
Forskerne understreker at god pasientseleksjon er avgjørende når laser‑TT vurderes.
Forskningsartikkelen er publisert i Otolaryngology – Head and Neck Surgery. Å lese artikkelen krever innlogging. A Comparison of Outcomes in Adult Patients After Intracapsular Laser Tonsillotomy and Cold Steel Tonsillectomy - Skaaraas - Otolaryngology–Head and Neck Surgery - Wiley Online Library"
Vil du lese mer om registeret, kan du klikke på denne lenken:Øre - Nese – Hals, Tonsilleregisteret - Nasjonalt Servicemiljø for Medisinske kvalitetsregistre